医案整理

一诊信息

患者基本信息

  • 姓名:鲍某
  • 性别:女
  • 年龄:75岁
  • 就诊日期:2011年3月2日

主诉

  • 素有高血压10多年,不常服药。
  • 近半年来因悲伤而致血压不稳。
  • 双目视物模煳。
  • 失眠,多噩梦。
  • 咽干、口干。
  • 后背灼热如火烤。
  • 心烦。

体征

  • 舌象:暗红,苔白。
  • 脉象:弦。

诊断

  • 证属:肝肾失调,心胆郁热。

治疗方案

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