焦中华医案——肾阴阳俱虚案

患者信息

  • 姓名:马某
  • 性别:男
  • 年龄:36岁
  • 入院日期:1993年5月31日

病史

  • 主要症状:乏力、面黄、鼻衄、齿衄、肌衄
  • 诊断:再生障碍性贫血(再障)
  • 治疗史:1988年确诊,曾用司坦唑醇等中西药物治疗,病情一度改善。近3年因劳累病情恶化,血红蛋白最低降至20g/L,需半月输血400mL。

初诊情况

  • 现症:头晕,乏力,心悸,低热,齿衄、肌衄
  • 舌脉:舌淡,苔黄厚,脉细弱
  • 血常规:血红蛋白40g/L,白细胞1.0×10°/L,血小板17×10°/L
  • 骨髓检查:增生低下,红系、粒系增生均低下,非造血细胞56%,未见巨核细胞

中医辨证

  • 辨证:肾阴阳俱虚

治疗方案

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