遗尿医案

基本信息

  • 患者:女,5岁
  • 初诊日期:2014年12月16日
  • 主诉:夜间遗尿2年

病史

  • 治疗背景:因长期治疗不愈,经人介绍前来就诊。
  • 患者表现:甚为胆小怕生,曾受保姆恐吓,害怕亮的灯光,怕见陌生人。
  • 体征:形体偏瘦,脸色偏白兼黄,舌苔淡,并有流清涕鼻塞外感之状。
  • 问诊结果:纳食稍差,小便量少色黄,大便正常,夜间常有盗汗,睡眠不稳。
  • 生活习惯:晚间需经常唤醒小便使其不致遗尿于床,稍不注意便尿床,入冬后经常因此受寒感冒咳嗽。

诊断

  • 诊断:遗尿(肾虚胆怯型)

治疗方案

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