刘某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:12岁
  • 初诊日期:1982年5月16日

病史

  • 发病时间:去年2月间
  • 主要症状:突然满腹剧痛,四肢厥冷,面色苍白,食入即呕,大便不畅
  • 就医情况:送往某医院急诊,疑为胆道蛔虫症,经对症处理,腹痛依然
  • 病情发展:次日全身皮肤发红色小疹块,极痒,随之腹痛顿解,症状消失
  • 后续情况:自此以后,每月发作一次,先腹痛后出疹,继而腹痛缓解,尤以冬春雨季发作较频
  • 治疗经历:屡服中西药物,效果均不明显

本次就诊情况

  • 症状:满腹剧痛,按之痛甚,四肢厥冷,食入即呕,大便不畅,小便澹黄,口干而不欲饮
  • 舌象:舌质偏红,舌苔薄白
  • 脉象:脉象沉迟
  • 诊断:病由寒邪郁闭,阳气阻遏,热蕴肌肤,内不得疏泄,外不得透达,邪正交争于表里之间所致

治疗方案

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