刘某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:12岁
- 初诊日期:1982年5月16日
病史
- 发病时间:去年2月间
- 主要症状:突然满腹剧痛,四肢厥冷,面色苍白,食入即呕,大便不畅
- 就医情况:送往某医院急诊,疑为胆道蛔虫症,经对症处理,腹痛依然
- 病情发展:次日全身皮肤发红色小疹块,极痒,随之腹痛顿解,症状消失
- 后续情况:自此以后,每月发作一次,先腹痛后出疹,继而腹痛缓解,尤以冬春雨季发作较频
- 治疗经历:屡服中西药物,效果均不明显
本次就诊情况
- 症状:满腹剧痛,按之痛甚,四肢厥冷,食入即呕,大便不畅,小便澹黄,口干而不欲饮
- 舌象:舌质偏红,舌苔薄白
- 脉象:脉象沉迟
- 诊断:病由寒邪郁闭,阳气阻遏,热蕴肌肤,内不得疏泄,外不得透达,邪正交争于表里之间所致