脂溢性脱发医案

基本信息

• 患者姓名：田某
• 性别：男
• 年龄：30岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1988年10月2日

主诉与病史

• 主诉：头部发痒、搔起白屑、脱发月余，加重半月。
• 既往治疗：曾用中药外洗后皮屑减少，但脱发不止。

临床表现

• 头顶部头发稀疏
• 头皮潮红
• 头发油垢伴灰白色糠秕状鳞屑
• 自觉倦怠乏力
• 口干少饮
• 小便黄赤

舌脉象

• 舌质红
• 苔黄腻
• 脉弦数

诊断

• 诊断：脂溢性脱发
• 证属：血热风燥，热蕴肌肤，发失所养

治疗方案