刘某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:26岁
- 病历号:449399
- 初诊日期:1964年8月31日
主诉
患者右腋下肿块已二年余,按之不痛,初起仅觉右臂不适,腋窝发胀。
病史
- 经某医院检查,诊断为腋淋巴腺结核,口服及注射抗结核药未效。
- 溃破约4个月后,疮面才愈合。
- 1964年初,又肿起结肿10余个。
- 6月份手术切除两个淋巴结,诊为淋巴结核无疑,但疮面3个月仍不愈合。
- 食纳差,月经不调,二便正常。
体征
- 腋下肿核4~5个连结一起,大者如鸡卵,小者如豆粒,按之坚硬。
- 两处疮面,一处3cm×3cm,一处3cm×2cm,均未愈合,周围皮肤紫红色,有少量脓性分泌物。
- 患者痛苦病容,面色皖白,舌苔薄白,舌质澹红,脉沉细。
辨证
【辨证】气血两亏,余毒未尽。