医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：38岁
• 初诊日期：1964年11月16日

主诉与症状

• 头昏健忘
• 夜卧少眠
• 惊悸易醒
• 呓语不已
• 时常盗汗
• 视物模煳
• 每晨眼睑浮虚
• 大便偏干
• 小便频
• 腰嵴酸痛
• 胃纳尚好

舌脉

• 舌苔：薄白浮有黄苔
• 脉象：沉细小数、尺甚弱

诊断

• 证属：阴虚火旺，心肾失济

治疗方案