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张沛霖医案
患者信息
姓名
:宋某
性别
:女
年龄
:61岁
初诊日期
:2005年12月12日
主诉
频繁呃逆2年余,加重伴头昏1月。
既往病史
患“颈椎间盘突出”4年。
初诊
症状
:频繁呃逆2年余,伴头昏,活动时加重,行走不稳,时有胸闷不适。
舌象
:舌质绛,苔薄白。
脉象
:脉弦,可闻及呃逆声。
按压
:颈椎椎旁可触及压痛,左锁骨下轻度胀痛。
诊断
:胃气上逆之呃逆(膈肌痉挛)。
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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膈肌痉挛
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脑供血不足
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气血不足
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脉络瘀阻
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颈部肌肉紧张
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