何某头痛医案

基本信息

• 患者姓名：何某
• 性别：男
• 年龄：34岁
• 初诊日期：1990年10月17日

病情描述

• 病史：左侧颞部疼痛反复发作6年，复发3天。
• 既往诊断：偏头痛。
• 现症：
  • 左侧颞部疼痛，呈搏动样。
  • 发作时伴恶心欲呕、心烦、畏寒、颈项拘急不适。
  • 纳食及大小便正常。
• 舌象：舌质澹红，苔薄白。
• 脉象：脉浮弦紧。

辨证分析

• 辨证：风寒上扰。
• 按语：
  • 心烦、恶心欲呕，脉浮弦紧乃风寒引动肝风之征。

治疗方案