颤证医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：11岁
• 初诊日期：1980年3月2日

主诉

患者于去年秋天出现头项无故摇动，逐渐加重至大摇不休，除入睡时摇动暂止外，醒后即又发作。

既往治疗

经多处医院治疗，收效甚微，后转至我院诊治。

体征

• 精神状态：尚好
• 脉象：弦稍数
• 舌象：红无苔

诊断

证属：肝风内动，浮阳上越所致。

治疗方案