医案整理

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：58岁

初诊信息

• 主诉：掌跖部皮肤肥厚5年，反复搔抓，自我感觉瘙痒难受。
• 既往治疗：外用糖皮质激素类软膏、尿素软膏、0.1%迪维霜等药，效果欠佳。
• 现病史：双掌大部分皮肤肥厚、角化、皲裂，未见渗出，轻度瘙痒；双跖部仅有小片角化、皲裂。怕冷，身困疲倦，喜欢烤火，口不渴，二便调。
• 舌象：舌澹，苔稍白腻。
• 脉象：脉弦。
• 实验室检查：真菌镜检阴性。
• 诊断：掌跖角化病。
• 辨证：阳虚湿困，肌肤失养。

治疗方案