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医案整理
患者信息
姓名
:张某
性别
:男
年龄
:58岁
初诊信息
主诉
:掌跖部皮肤肥厚5年,反复搔抓,自我感觉瘙痒难受。
既往治疗
:外用糖皮质激素类软膏、尿素软膏、0.1%迪维霜等药,效果欠佳。
现病史
:双掌大部分皮肤肥厚、角化、皲裂,未见渗出,轻度瘙痒;双跖部仅有小片角化、皲裂。怕冷,身困疲倦,喜欢烤火,口不渴,二便调。
舌象
:舌澹,苔稍白腻。
脉象
:脉弦。
实验室检查
:真菌镜检阴性。
诊断
:掌跖角化病。
辨证
:阳虚湿困,肌肤失养。
治疗方案
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医案摘要
🍊
掌跖角化病
🍊
阳虚湿困
🍊
肌肤失养
🍊
气血瘀闭
🍊
经络不通
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