医案整理

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:58岁

初诊信息

  • 主诉:掌跖部皮肤肥厚5年,反复搔抓,自我感觉瘙痒难受。
  • 既往治疗:外用糖皮质激素类软膏、尿素软膏、0.1%迪维霜等药,效果欠佳。
  • 现病史:双掌大部分皮肤肥厚、角化、皲裂,未见渗出,轻度瘙痒;双跖部仅有小片角化、皲裂。怕冷,身困疲倦,喜欢烤火,口不渴,二便调。
  • 舌象:舌澹,苔稍白腻。
  • 脉象:脉弦。
  • 实验室检查:真菌镜检阴性。
  • 诊断:掌跖角化病。
  • 辨证:阳虚湿困,肌肤失养。

治疗方案

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