中医医案
患者信息
- 姓名：杨某
- 性别：男
- 年龄：59岁
- 籍贯：长沙
初诊
- 日期：2008年3月4日
- 主诉：咳嗽反复发作多年，复作并喘息50天。
- 临床表现：
- 患者多年来一直有慢性咳嗽，认为与抽烟有关，没有重视。
- 50天前因吹风受凉后咳嗽复发，并出现喘息。
- 在某医院住院，经胸片、肺功能等检查诊断为喘息型支气管炎。
- 经输液治疗后，咳嗽已明显减轻，仍喘息不已。
- 现喘息，有痰鸣音，活动后为甚，咳嗽不明显，头枕痛，口时苦，纳食可，大小便可，足软。
- 舌质红，苔白厚，脉浮滑。
- 诊断：
- 中医病名：喘证。
- 中医辨证：痰热壅肺证。
- 西医病名：喘息型支气管炎。