石山医案
病情概述
- 患者：一人
- 主要症状：久坐腰痛，渐次痛延及右脚、左脚，又延及左右手，不能行动。
- 治疗尝试：曾用风治、血虚等方法治疗，效果不佳。
诊断
- 诊断时间：季秋
- 诊断医生：汪
- 诊断依据：脉象为濡缓而弱，左脉比右脉较小或涩，尺脉尤弱。
- 诊断结论：痿症。
讨论
- 患者质疑：痿症不应疼痛。
- 汪医生解释：痿症可以伴有疼痛，因痿症多由肺热引起，患者善饮，故肺热明显。《素问·痿论》云：“治痿独取阳明”，阳明为胃，胃主四肢，痿症可表现为筋缓或筋急作痛。痿症兼湿重则筋缓而痿软，兼热多则筋急而作痛。《橘泉传》亦有记载，痿症可以有疼痛。
按语
- 按语：痿症可以伴有疼痛，因痿症多由肺热引起，患者善饮，故肺热明显。《素问·痿论》云：“治痿独取阳明”，阳明为胃，胃主四肢，痿症可表现为筋缓或筋急作痛。痿症兼湿重则筋缓而痿软，兼热多则筋急而作痛。《橘泉传》亦有记载，痿症可以有疼痛。