中医医案

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：女
• 年龄：76岁
• 初诊日期：2012年1月9日

初诊情况

• 主诉：咳嗽8日
• 症状：吐黄黏痰，咯之不畅，咽痒微痛，胸闷气短，纳差，口干，大便成形，有时偏溏
• 舌象：舌淡红，苔薄黄
• 脉象：脉弦滑
• 血压：BP148/92mmHg
• 辅助检查：胸片：双肺纹理增粗紊乱
• 既往史：高血压病史
• 诊断：咳嗽，风眩（支气管炎并感染，高血压病）

治疗方案