孙某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：54岁
• 就诊日期：2000年1月13日
• 主诉：咳嗽20余天

病史

患者于3周前不慎感受风寒，出现发热、流涕、咳嗽等症状。经服用感冒冲剂后，发热退去，但咳嗽持续，每咳嗽一次均有排尿感，时有排尿失控。

体征

• 查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。
• 舌象：舌淡红，苔薄白。
• 脉象：脉沉。

诊断

• 中医：咳嗽
• 西医：急性支气管炎

辨证

证型：膀胱虚寒，肺气不宣

治疗方案