干燥综合征中医医案

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：女
• 年龄：50岁
• 初诊日期：1985年6月10日

主诉

患者自1975年起，出现口舌干燥，无唾少津，渐至眼鼻干涩，无泪无涕，确诊为口眼干燥综合征，曾用多种中西药物治疗，均无明显疗效。

现病史

就诊时症状加重，口干不思饮，进食咀嚼吞咽需以下相助，食量减少，大便干结，三四日一行，状若羊粪，神疲乏力。

体征

• 舌象：舌澹苔少而干
• 脉象：脉沉细稍缓

辨证

证型：气阴两虚型凉燥

治疗方案