清热宣肺，降气化痰治疗咳嗽（支气管炎）

患者信息

• 姓名：铁某
• 性别：男
• 年龄：76岁
• 初诊日期：1992年3月9日

主诉

近3天来感咽干、音嘶，咳嗽较甚，且有哮鸣音。

诊查

• 形体：略胖
• 咽部：咽干，音色不扬
• 咳嗽：有痰，痰色白粘，不易咯出
• 喉部：喉间吱吱有声
• 饮食：纳可
• 大便：偏烂
• 舌象：舌质红，苔薄白
• 脉象：脉偏数
• 肺部：两肺偶闻哮鸣音

辨证

脾虚之体，外感风热之邪，热邪伤津耗阴，客于咽喉而咽干、声嘶，邪循经入肺，肺失宣降，故痰鸣有声。

中医诊断

• 咳嗽（风热犯肺）

西医诊断

• 支气管炎

治疗方案