脑溢血(半身瘫痪)
患者信息
- 姓名:王××
- 性别:女
- 年龄:68岁
- 职业:农民
- 住院号:763534
主诉
患者在家做家务时,突然昏倒,伴呕吐、大小便失禁、左半身瘫痪46小时,于1976年6月12日晚入院。
既往史
- 高血压病
- 脑溢血
体征
- 体温:37.5℃
- 血压:140/90毫米汞柱
- 意识状态:浅昏迷
- 瞳孔:双侧瞳孔2毫米,等大等圆,对光反射存在
- 面部:右侧鼻唇沟变浅,口角向左歪斜
- 心肺:正常
- 肝脾:未扪及
- 神经系统:
- 左侧上下肢:肌力0°,生理反射消失
- 右侧上下肢:生理反射存在,未引出病理反射
诊断
脑溢血