两手震颤医案

患者信息

  • 姓名:谈某某
  • 性别:男
  • 年龄:21岁
  • 初诊日期:1961年3月2日

主诉

患者自10岁起,在精神紧张及做精细手工时,即出现两手震颤,当精神和注意力集中时震颤加剧,能持续数分钟或数小时不等。以前在站队、集合时,两侧小腿亦有同样的现象发生。近2年来未发作,但两手震颤不断发作已10年之久。

既往史

  • 曾在北京某医院诊断为麻痹性震颤。
  • 经常大便带血,鼻衄血,有时头晕,烦躁起急。

体征

  • 血压:106/64mmHg
  • 检查所见:患者伸直前臂两手明显震颤,脉沉细无力,苔薄白

中医辨证

  • 辨证:气血虚弱,肝木失养,虚风内动,神不自主

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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