颜面神经麻痹医案
患者信息
- 姓名：史某
- 性别：男
- 年龄：29岁
- 初诊日期：2003年1月23日
主诉及现病史
- 主诉：左面部麻木，表情肌瘫痪，闭目不止，鼻唇沟平坦，口歪向右侧，流口水，不能鼓气已月余。
- 治疗经历：期间经注射维生素B1、维生素B12,口服抗病毒西药及针灸理疗等，收效不明显，上述症状依然存在。
- 发病前情况：发病前1天洗澡后骑摩托车回家，夜间便觉左面部不适，有麻木痹着感。
- 其他症状：口不渴，二便正常。
- 舌象：舌质淡，苔薄白。
- 脉象：脉沉。
- 诊断：颜面神经麻痹。
- 辨证：洗澡后腠理空虚，卫外不固，风邪入侵，痹着颜面经络。