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发热胁痛腹满便秘案(两则)
案一
病例信息
患者
:苏某,男性,17岁
就诊日期
:4月13日
初诊情况
:发热1周,外院抗感染治疗无效
临床表现
体温
:38℃
症状
:神疲乏力,头晕、头痛,咳嗽,声重浊,痰黄稠带血,腹痛,胁稍痛,纳差,大便3天未下
舌苔
:黄厚腻
辅助检查
:血常规:WBC:25.4×10^9/L, NE:81.4%,胸片:两肺炎症
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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外感发热
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湿热内蕴
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便秘腹胀
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痰热壅肺
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