发热胁痛腹满便秘案(两则)

案一

病例信息

  • 患者:苏某,男性,17岁
  • 就诊日期:4月13日
  • 初诊情况:发热1周,外院抗感染治疗无效

临床表现

  • 体温:38℃
  • 症状:神疲乏力,头晕、头痛,咳嗽,声重浊,痰黄稠带血,腹痛,胁稍痛,纳差,大便3天未下
  • 舌苔:黄厚腻
  • 辅助检查:血常规:WBC:25.4×10^9/L, NE:81.4%,胸片:两肺炎症

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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