颈椎病（气滞血瘀）医案
患者信息
- 姓名：候某
- 性别：女
- 年龄：47岁
- 初诊日期：1996年5月7日
主诉
颈项部疼痛十余年，近二个月加重。
现病史
十年前颈部扭伤后，颈项部疼痛反复发作，伴双手麻木，以右手为甚。近二月症状加重，故来我院就诊。现症：颈项部疼痛，双手麻木刺痛，以夜间为甚，烦躁便结。
体格检查
- 症状：颈4、5、6棘突压痛，压头试验阳性，双侧臂丛牵拉试验阳性。
- 舌象：舌质偏暗
- 脉象：脉弦
影像学及理化检查
- 颈椎MRI检查：C4、5, C5、6椎间盘突出
- X线片：颈椎曲度反张，C4~7椎体前后缘唇样骨质增生，C4,5向后成角，椎间隙变窄，C4、5, C5、6椎间孔变窄
诊断
- 西医诊断：颈椎病（神经根型颈椎病、颈椎退行性变）
- 中医诊断：颈椎病（气滞血瘀）
辨证
此病系外伤致气滞血瘀，筋脉不利，瘀血不祛，病势缠绵，疼痛反复发作。