燥证(干燥脱屑型唇炎)案

患者信息

  • 姓名:马某
  • 性别:男
  • 年龄:52岁
  • 初诊时间:2014年11月13日

主诉

口唇脱屑两个月。

诊查

  • 病史:患者一年前酒后出现嘴唇干燥,未予特殊治疗后自愈。两个月前无明显原因出现口唇脱屑,皲裂皮损,无出血,饮酒后加重,服药后(具体不详)未见好转。
  • 中医诊断:燥证(热极生风)。
  • 西医诊断:干燥脱屑型唇炎。

辨证分析

  • 症状:嘴唇干燥,发作两次,均与饮酒有关。
  • 病因:燥邪多从口鼻而入,病常从肺卫开始。燥邪致病,干燥且易伤津液,表现为体表肌肤和体内脏腑缺乏津液,干枯不润,故口鼻干燥、皮肤干燥皲裂等。
  • 病机:燥易伤肺,肺为娇脏,外合皮毛。外感燥邪,最易伤肺,而致干咳少痰、口鼻干燥。患者长期饮酒,喜嗜肥甘之品,此类食物性热,易致血热生风。脾胃郁热,口唇处为足太阴脾经所过,故出现口唇脱屑,皲裂皮损。

治疗方案

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