中医医案

患者信息

• 性别：女性
• 年龄：52岁
• 职业：退离休人员
• 病史：糖尿病病史10年

初诊信息

• 就诊日期：2016年11月28日
• 主诉：右侧大腿根部皮疹，瘙痒难耐
• 体征：大腿内侧近腹股沟处可见皮疹，约半手掌大小，颜色淡红，表面不光滑
• 症状：口渴，咽红，寐安，饮食可，小便短赤，大便干结
• 舌象：舌红苔厚腻
• 脉象：脉弦滑
• 西医诊断：糖尿病合并急性湿疹
• 中医诊断：消渴病、湿疮
• 辨证：湿热毒蕴证

治疗方案