面僻(陈旧期)医案
基本信息
- 患者姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:63岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1988年8月11日
主症
- 5年前受风右侧面瘫,经治未全恢复。
- 后因汗出、纳凉,左侧又瘫。
- 左眼不能完全闭合,口鼻向左歪斜,言语不利。
- 黄鳝血贴敷无效。
- 服地塞米松及营养神经药物,虽有好转,但效果不满意。
- 针灸治疗2个疗程,疗效仍不理想。
- 断续治疗,终未痊愈。
诊查情况
- 面部鼻唇沟变浅,嘴向左侧歪斜。
- 双侧额头纹变浅,皱额蹙眉差。
- 闭眼时眼球向上外方转动,露出白色巩膜,时流泪。
- 左眼睑下垂,鼓腮稍漏气。
- 言语流利,口角偶尔流涎。
- 大便干,2日一行。
- 小便量少。
- 舌质澹黯,舌苔薄黄。
- 脉弦涩。
诊断
- 证属:气血瘀滞,湿邪内蕴。