刘奉五医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：25岁
- 初诊日期：1974年6月23日
主诉
产后双下肢疼痛2月余。
现病史
- 发病时间：4月24日正常分娩一女孩，曾作会阴侧切。
- 症状：
- 产后第2天左腿发麻，行走不便，伴有局部红肿疼痛发热。
- 经检查诊为左侧下肢栓塞性静脉炎。
- 住院20余日，曾作腰封、内服四环素、静脉滴注四环素。
- 12天后热退，局部疼痛减轻，但又觉右腿疼痛（如左腿），发烧又作。
- 经用青、链霉素后发热已退，腿痛稍减轻，惟行动不便，两下肢肿胀。
现症
- 症状：
- 仍感两腿疼痛、肿胀，尤以右腿为重，行走困难。
- 自觉筋短作抽。
- 食欲不佳，口渴思饮。
- 大便干，尿少色黄。
- 舌象：舌质红，苔白腻。
- 脉象：沉弱。
西医诊断
产后双下肢栓塞性静脉炎。
辨证
湿热阻络，气血瘀滞。