医案整理

患者信息

  • 姓名:杜某
  • 性别:男
  • 年龄:88岁
  • 病历号:00317004

初诊(2014年9月10日)

主诉

反复咳嗽咳痰10年,加重1周。

现病史

10年前感冒后出现咳嗽咳痰,痰多色白,反复发作,曾先后就诊于“四○七医院、天水市第一人民医院”等医院,症状时好时坏。近1周来复因感冒后出现咳嗽咳痰加重,伴有胸闷,心悸,气短,纳差,大便干,小便正常。

西医诊断

慢性阻塞性肺疾病。

中医诊断

肺胀,证属痰浊阻肺。

治疗方案

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