痰浊阻肺

患者男性，41岁。主诉慢性支气管炎病史3年，春季易发，咳嗽、气喘、多痰，近半月加重，伴恶寒、胸闷、体乏。舌澹红，苔白，脉浮紧。辨证属风寒外束，痰浊阻肺。

患者年龄54岁，男性。主要症状为胸闷、心慌、气喘，活动后加重，右侧胸部及后背痛，喉中痰鸣有声。病程十余年。中医诊断为喘证，证型为痰浊阻肺，气机郁滞。舌澹红，苔薄白，脉沉滑。

患者45岁，男性，主诉咳嗽痰多、呼吸困难、心慌气短，病程较长。中医诊断为肺失宣降，心气虚衰。证型属肺失宣降，心气虚衰。病因病机为肺气失宣，痰浊阻肺，宗气不足，心气虚衰。望诊见面色晦暗，舌质略淡有紫点，舌根苔白厚。闻诊未见明显异常。问诊提示咳逆上气，吐浊，但坐不得眠。切诊见脉结而濡，稍现散乱。

男，64岁，活动后喘息3年余，活动后气喘，咳嗽，无明显咳痰，胸闷，夜寐欠安。喘证，肾不纳气。肺功能检查提示重度阻塞性肺通气功能障碍。舌象未提及，脉象未提及。

耿某，男，65岁，胸闷气喘三年，痰多色白而稠，声音嘶哑，活动后气不接续，上楼易喘。舌质红稍暗，苔薄白而干，脉沉滞有力。哮喘，痰浊阻肺，肺失宣降。痰浊阻肺，气道阻塞，气机不畅，肺失宣降，其气上逆。舌质红有裂纹，苔薄白，脉沉滞有力。舌质暗有裂纹，苔白干，脉细。

患者男性，78岁。主诉咳嗽痰多，咳白色泡沫状痰，不能平卧，遇冷加重，胸背时痛，纳差，二便不利。舌胖色暗，苔白腻而润。脉弦滑，寸尺均不足。中医病名为肺纤维化。病因病机属痰湿内阻，肺气壅滞。证型未明确提及。

患者75岁，男性，主诉反复气急胸闷30余年，再发半个月。咳嗽，气喘，不能平卧，痰白质粘，胸闷，两下肢浮肿。舌质红，苔薄黄略腻，脉滑。辨证为老年病久体虚，夹感痰热阻肺，水湿内聚。中医诊断喘证，病属痰浊阻肺。

患者年龄30岁，性别女。主诉寒热咳嗽3天。主要症状包括恶寒发热、少汗、头痛体疼、咳嗽剧烈、咯白粘痰夹黄痰、喉痒气急、咳引胸痛、胸膺塞闷、口干欲饮。舌苔薄腻，脉象浮滑。体温38.8℃，血白细胞升高，中性粒细胞占比84%。中医诊断证属风寒客于肌表，痰浊阻于肺中，肺气失宣。

患者66岁，男性。反复咳喘3年，再发1个月。咳嗽咳白痰量多，夜间喘憋不得平卧，喉中痰鸣，唇暗，胸胁闷胀，口干不思饮，大便干燥。舌红暗，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为痰浊阻肺，外感风寒，肝肺郁热。双肺可闻及广泛哮鸣音，胸X线片示双下肺纹理增厚。

男，61岁，间断慢性咳嗽、咳痰30余年，加重伴喘息3d。慢性支气管炎。双肺底湿啰音，胸锁乳突肌、胸大肌、腹直肌及竖脊肌紧张、僵硬。面色不佳，睡眠差，纳食差。

患者，60岁，主诉哮喘20余年，终年不止，喘如死张口，抬肩，唇紫，面黄，缓则不能平卧，咳吐涎沫黏痰，动则喘甚，纳差，大便时溏，喉中有哮鸣音，舌苔薄白，脉数。中医病名哮喘，证型未明确，病因病机未详。望诊面色黄，舌象薄白。闻诊未提。问诊有喘咳、纳差、便溏。切诊脉数。

7岁男童，咳嗽2天，体质欠佳，反复呼吸道感染史。咳嗽晨重，有痰难咯，鼻塞流清涕，咽痒不痛，日间汗多，活动后甚。面白少华，舌澹红苔薄白，脉浮缓。中医诊断为感冒（复感儿），辨证为气虚感寒。

患者44岁，男性。主诉咳喘反复发作，冬春加重，夏秋减轻，伴咳嗽、喉中痰声辘辘，咯白色泡沫样痰。中医病名支气管哮喘，证型痰浊阻肺、肺失宣降，病因病机为痰浊阻肺。望诊见舌澹红，苔白腻。闻诊未提及。问诊提示病程较长，反复发作。切诊见脉濡缓。

14岁男性，哮喘病史9年，夏秋遇寒易发。喘息抬肩，不能平卧，咳浊黄粘痰，伴呕吐。面色澹黄，口唇发绀，舌质殷红，白腻苔，脉滑数。痰浊凝结于肺，寒邪引动伏饮，属实型哮喘。

患者女性，45岁。反复咳喘4年，又发3天。咳喘、痰难咳出、喉间痰鸣。舌苔白腻，舌质红。脉弦滑。痰浊壅肺，气道阻塞，肺气失于宣降。中医诊断喘证。

朱某，65岁。气喘、活动后加重，咳嗽间作，咳痰不多，舌苔黄薄腻中有剥苔，舌质暗，脉细滑。肺肾交亏，气阴两伤，热毒痰瘀互结。面色浮黄，贫血貌，舌苔薄黄，舌质澹紫，脉细。

患者反复咳嗽1年多，痰少难咯，胸闷，活动后气短。肺部CT示双中下肺背段片状密度增高阴影，肺功能示严重混合性通气功能障碍，低氧血症。舌苔白腻，脉细数。主诉咳喘、痰白、胸闷、气短、便溏、纳差、胃脘不适、恶心嘈杂、夜间咳剧、低热、面部微浮。面色少华，唇绀，舌质微红有紫点，苔薄白腻。证属痰瘀互结，肺气失宣，脾虚湿困。病机为痰浊内蕴，瘀阻肺络，气阴两虚。

女，24岁，腕、指、膝、趾关节疼痛，活动减轻，着凉加重，病程未明，风寒湿痹，血亏气虚，舌质暗红，苔白腻，脉弦滑，月经量少色黑，白带多，末次月经6月20日。

67岁男性，主诉发作性哮喘三年，秋发冬止，痰多白黏，大便不爽，舌质暗红，苔白厚腻，脉弦细。中医诊断为哮喘，证属痰浊阻肺，气机不畅。

患者55岁，男性，哮喘病史5年，冬季易发。气急咳喘，不能平卧，胸膈满闷，喉有水鸡声，痰多色黄，咯吐不易，汗多怕冷，大便溏薄，舌苔薄黄，脉细滑数。辨证为痰浊阻肺，肾不纳气，后转为痰热伤阴，最终为阴虚。