慢性前列腺炎医案
患者信息
- 姓名:刘某
- 性别:男
- 年龄:46岁
- 职业:公务员
初诊信息
- 日期:2010年5月9日
- 主诉:尿频、尿急、尿痛1年
- 现病史:
- 1年前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,尿末有白色黏液流出,会阴部、腰骶部有疼痛不适感。
- 在当地医院诊断为“前列腺炎”,予以抗生素等药物治疗,症状好转,但反复发作。
- 现症:
- 尿频、尿急、尿痛,尿末有白色黏液流出。
- 腰骶部、会阴部、下腹部疼痛不适。
- 性功能异常。
- 腰膝酸软,失眠多梦,遗精。
- 舌象:舌红,少苔。
- 脉象:脉细数。
- 检查:
- 直肠指诊:前列腺肿大,压痛,有结节感。
- 前列腺液常规:白细胞(10~15个/HP),卵磷脂小体(++)。
- 前列腺B超:前列腺炎症改变。
- 西医诊断:慢性前列腺炎。
- 中医诊断:精浊(阴虚火旺证)。