慢性前列腺炎医案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 职业:公务员

初诊信息

  • 日期:2010年5月9日
  • 主诉:尿频、尿急、尿痛1年
  • 现病史
    • 1年前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,尿末有白色黏液流出,会阴部、腰骶部有疼痛不适感。
    • 在当地医院诊断为“前列腺炎”,予以抗生素等药物治疗,症状好转,但反复发作。
  • 现症
    • 尿频、尿急、尿痛,尿末有白色黏液流出。
    • 腰骶部、会阴部、下腹部疼痛不适。
    • 性功能异常。
    • 腰膝酸软,失眠多梦,遗精。
  • 舌象:舌红,少苔。
  • 脉象:脉细数。
  • 检查
    • 直肠指诊:前列腺肿大,压痛,有结节感。
    • 前列腺液常规:白细胞(10~15个/HP),卵磷脂小体(++)。
    • 前列腺B超:前列腺炎症改变。
  • 西医诊断:慢性前列腺炎。
  • 中医诊断:精浊(阴虚火旺证)。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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