医案整理

患者信息

• 姓名：张某某
• 年龄：32岁
• 就诊日期：1987年8月11日
• 主要症状：结婚2年未育，精液常规正常，血及精浆抗精子抗体阳性，腰酸乏力，大便溏薄，会阴部不适，射精时刺痛不适，有时左侧睾丸疼痛，鼻塞，流鼻涕，太阳穴痛，嗅觉差

初诊（1987年8月11日）

• 舌象：舌澹，苔薄白微黄
• 脉象：脉沉缓
• 诊断：下焦如渎，脾肾不足

治疗方案