顽固性蛋白尿医案

患者信息

• 姓名：郤××
• 性别：男
• 年龄：37岁
• 职业：采购员

主诉

因肾炎住院治疗近5个月，一般情况好转，蛋白由（++++)下降到(+)而出院。出院后4个月中，服中药近100多剂，蛋白尿始终未能消除。

既往史

• 无其他重要疾病史

体征

• 面色：黧黑
• 眼睑：微肿
• 舌象：舌体胖大，边有齿痕、苔根黄腻，板结不化
• 脉象：沉细迟
• 其他：胸胁苦满，食欲欠佳，筋惕肉瞤，小便色黄

病情分析

• 情绪：焦虑
• 治疗信心：缺乏

治疗方案