白××医案

基本信息

• 患者姓名：白××
• 性别：男
• 年龄：38岁
• 职业：社员
• 初诊日期：1971年10月13日

病史

• 主要症状：咳嗽、气喘、吐痰清稀，每年入冬加重，逐年加重，经治不愈。
• 伴随症状：痰清而稀，喘息抬肩，喉间痰鸣，倚息不得卧，胸闷短气，欲呕，畏寒怕风，遇凉头痛，动则喘重，静则喘轻，食欲减退，全身乏力，不能参加重体劳动。
• 体征：脉浮而紧，舌质暗淡、苔薄白滑腻，体温36.5℃，血压100/70毫米汞柱，两肺可闻及明显痰鸣音。

辨证分析

• 辨证：脾肺两伤，内饮外寒，肺失宣降。

治疗方案