医案整理

基本信息

• 患者姓名: 马某某
• 性别: 女
• 年龄: 28岁
• 初诊日期: 2007年7月23日

主诉

患过敏性鼻炎1年余，阵发性鼻痒，连续打喷嚏，流清涕不止，甚则头晕，乏力。冬季症状加重，夏季减轻。10天前因感冒后症状加重。

既往史

曾在某医院诊为过敏性鼻炎。

体征

• 鼻腔检查: 鼻黏膜苍白，下鼻甲轻度水肿，鼻腔内有大量清水样分泌物。
• 舌象: 舌淡、苔白、舌下静脉迂曲。
• 脉象: 脉沉细滞。

诊断

证属营卫不和，外邪侵袭。

治疗方案