崔某医案
基本信息
- 患者姓名：崔某
- 性别：男
- 年龄：35岁
- 初诊日期：1991年11月26日
主诉
四肢起皮疹、瘙痒反复发作4年，加重2周。
现病史
两周前参加婚礼饮酒，食鱼虾海味发物，翌日即觉痛痒加剧，继而全身出现红斑、丘疹、水疱。西医诊断为“急性湿疹”，服用维生素类及抗组织胺药，疗效欠佳，故来我院求治。
体征
- 面部、颈部、躯干、四肢：散在或融合成片的红斑，有丘疹、丘疱疹，间有糜烂面，渗液，痂皮及抓痕。
- 症状：时痒夜剧，伴口干且苦，喜冷饮，心烦急躁，便干溲黄赤。
- 舌象：舌尖边红。
- 苔象：苔腻薄黄。
- 脉象：脉强滑。
诊断
证属湿热俱盛，内蕴血热。郁搏肌肤，浸淫成疮。