患者男性,44岁。主诉口腔溃疡、眼睛分泌物多、生殖器溃烂、瘙痒、疼痛。中医病名狐惑病,证型湿毒。舌暗红,苔黄厚,脉滑。双目视物模糊,眼底出血,口眼干燥。舌澹暗,苔薄黄腻,脉沉细。舌澹,苔薄白,脉沉细滑。舌胖嫩,苔薄白,脉弦滑。舌质红,苔薄黄,脉沉弦滑。舌澹红,苔薄黄,脉弦。舌质澹,苔薄白,脉沉细滑。舌红,苔白,脉弦滑。
白塞氏病湿毒肝经郁热阴虚内热
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女,40岁。月经后期,下肢瘀胀1年余。癥瘕,肝脾肾功能失调。舌质澹,苔薄白,脉沉。腰酸困,双上肢瘙痒,纳可,二便调。舌质澹,苔白,脉弦缓。舌质暗红,苔薄黄,脉沉细。舌澹,苔薄白,脉弦细。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。
瘙痒月经后期下肢瘀胀腰酸
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症瘕 下肢瘀胀1年余 腰部酸困 双上肢瘙痒 舌质澹 苔薄白 脉沉 腹有包块 固定不易 气血不畅 瘀血积聚 肝脾不和 肾阳虚 血虚风燥 肝血不足 舌澹 苔薄白 脉沉细 舌澹 苔白 脉弦缓 舌澹 苔薄白 脉沉细 舌黯红 苔薄黄 脉沉细
卵巢囊肿症瘕肝脾不和肾阳虚
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银屑病,血热型,毒热蕴结,郁于血分。主症包括皮疹发生及发展迅速、局部潮红、鳞屑不能掩盖红斑、瘙痒、心慌易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑或数。血燥型,血虚血燥,肌肤失养。主症包括皮疹色澹、较少新鲜皮疹、原有皮损部分消退、表面鳞屑少、舌澹红或舌尖红,苔少,脉缓或沉细。血瘀型,湿毒内蕴,气血瘀滞。主症包括皮损肥厚、颜色暗红、经久不退、舌质紫暗或见瘀点瘀斑,脉涩或细缓。湿热型,湿热内蕴,郁久化火。主症包括皮损有糜烂渗出、痒重、舌红苔黄腻,脉弦滑数。热毒型,内有蕴热,外感毒邪。主症包括急性发病、发热咽痛、口干口苦、便秘溲赤、皮损泛发。寒湿型,风湿毒热侵袭肌肤。主症包括关节红肿疼病、皮损泛发、舌红苔黄,脉滑数。
银屑病血热血燥血瘀
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李某,女,27岁,经行腹痛14年,带下量多1年。痛经,带下病。湿瘀化热,湿热下注。舌淡红,苔黄厚腻,脉沉细。舌淡红,苔白稍厚,脉细滑。舌质淡,苔薄白,脉细弦。舌淡红,苔薄白,脉细。面色苍白,舌淡,苔薄白,脉细弦。
痛经带下病湿热下注肝肾不足
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患者50岁,女性,主诉阴部瘙痒2年。白带色淡黄、腥臭,阴部奇痒异常,伴有心烦失眠。脉弦而数,舌尖红,苔黄腻。中医诊断为肝经湿热下注,郁于阴器。望诊见舌红苔黄腻,切诊脉弦而数。
阴部瘙痒肝经湿热
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31岁男性,全身散在红斑、丘疹,皮肤瘙痒,脱白色鳞屑,皮损鲜红,附有红色丘疹、白色鳞屑,头发呈束状,皮肤、头发油腻,皮肤潮红炽热貌,身热,口苦,口渴,尿黄赤,大便干。舌质暗红,苔黄厚腻,脉滑数。中医诊断白疕,证型热毒蕴结。
皮肤瘙痒银屑病热毒蕴结皮损红斑
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杜某,女,32岁。头痛2年余,或左或右,每月发作3~4次,痛如针刺,如破如裂。周身皮肤发痒10年余,夜间加重,搔之起丘疹,色红成块,晨起缓解。舌苔薄,脉细。血虚生风,风性走窜,上扰巅顶,外发肌肤。
头痛血虚生风
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患者36岁,女性。主诉为日晒后出现红疹、瘙痒,病程2个月。中医病名为日光性皮炎,证型为血分蕴热,病因病机为内有蕴热,复加日晒,两热相合,郁于皮肤。望诊见苔薄白质红,体征见颈、项及两臂暴露部有红色丘疹,抓痒后有渗血及血痂。闻诊未提及,问诊提示反复发作,瘙痒剧烈。切诊未提及脉象。
风热瘙痒日光性皮炎血热郁肤暑热光毒
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患者34岁,女性。全身皮肤起丘疹、刺痒10余年。全身皮肤泛发丘疹、水疱,有明显抓痕及血痂,部分皮损融合成片,有少量渗出液。舌质较红,舌苔黄腻,脉沉弦而滑。中医诊断为湿疹,辨证为湿热阻络,湿重于热。病因为脾虚湿困,外感风邪,内湿与外风相搏,郁久化热。
湿疹湿热阻络风邪脾虚
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患者年龄20岁,女性。主诉为每日凌晨3、4点至中午12点全身发生红色风团,伴剧烈瘙痒,病程数年。皮损呈红色风团,大小不等,瘙痒难忍,中午后自行消退。手心常年微热,口不渴,大便微干,月经正常。舌质红,苔黄。脉细缓。中医诊断为阴虚血热。病因病机为阴虚血热,外感诱因。
瘾疹阴虚血热便秘手心热
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患者年龄11岁,主诉银屑病治愈6年后复发。全身散在点片状斑丘疹,基底潮红,下肢明显,皮损呈点滴状,瘙痒剧烈。银屑病,皮损呈红斑散在,刮之脱白屑,瘙痒减轻,皮损变薄,下肢斑点变暗。面色正常,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史明确。脉象未提及。
银疮血热风盛湿重
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患者52岁,女性。主诉荨麻疹4年余,遍身风团样皮疹、色红瘙痒,夜间加重,春季为甚。平素易出汗,纳少,恶风,气短,舌苔白腻,脉浮涩。体形消瘦,面白少华,精神差,皮肤潮湿,语音低微,舌稍红,脉稍沉细无力。中医诊断为感冒(阳虚汗漏并表证不解)。
荨麻疹阳虚汗漏表证不解舌苔白腻
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患者45岁女性,周身风团、瘙痒剧烈3日余。风团色淡红,无皮损及水泡、渗液。面色白,舌淡红,苔白稍腻,舌下脉络轻微迂曲怒张,色淡紫,脉沉细。既往过敏史30余年,手足部水泡样湿疹,泛红瘙痒、脱屑,遇湿及温度变化加重,至今未愈,咽部异物阻塞感,脱发,口干口苦,易乏力,自汗。中医诊断瘾疹,证属血虚夹湿。
瘾疹血虚夹湿肝气郁结气血不足
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张某,男,38岁。颈项长癣三四年,夜间瘙痒剧烈,影响睡眠,前胸、腋下见红色丘疹,颈后及双肘有苔藓样皮损。舌质红,苔薄白,脉弦滑。中医诊断为顽癣,证属血热生风,日久化燥,肌肤失养。病因病机为风湿热邪阻滞肌肤,营卫失和,气血凝滞。
顽癣血热生风热毒壅盛肌肤失养
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19岁女性,面部丘疹2年,月经前期加重,鼻周围、下颌部油脂分泌明显。舌质黯红,苔黄微腻,脉弦略滑。证属肾虚夹湿化热。睾酮水平升高。月经周期紊乱,经色暗红,有血块,痛经明显。体毛较多,体重逐渐增加。
粉刺肾虚湿热痛经
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患者40岁,周身起红色风团伴有发烧4天。下肢突发红色风团,臀部及腰部相继出现,继而上肢、前胸、后背泛发,头面部及上肢发胀发红,风团初起色澹,高出皮肤,后留红斑,瘙痒明显,影响食欲与睡眠,大便干。舌苔薄白,脉弦滑稍数。诊断为急性荨麻疹,证属内有蕴热,风寒束表,发为瘩瘟。
风团瘙痒急性荨麻疹风寒束表内有蕴热
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患者5岁,女性。反复发热伴皮疹,关节红肿灼痛,活动不利。舌质红,苔薄黄,脉细数。血检示白细胞升高,血沉增快。中医病名为幼年型类风湿性关节炎,病机为湿热入侵,流注经络,脉络不和。
幼年型类风湿性关节炎湿热入侵经络阻塞内热外发
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15岁男性,右髋部疼痛伴活动困难2天。右髋部局部皮肤发红,皮温稍高,压痛(+),叩击痛(+),右髋“4”字试验(+),右下腹压痛(+)。面色白,舌澹,脉弦紧。右髂前上棘撕脱骨折,骨折块向前外侧移位。中医诊断为骨折,辨证为气滞血瘀,骨断筋伤。
髋部骨折气滞血瘀骨断筋伤
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患者67岁,男性。周身散发片状肥厚、粗糙皮损,奇痒,病程10年余。神经性皮炎。证属血虚风燥,肌肤失养。颜面耳郭轻度糜烂皮损,渗出液不多,作痒,躯干及尾骶部皮损肥厚,上覆少量血性痂皮,有明显抓痕。舌苔薄白,脉弦。
神经性皮炎血虚风燥湿热内郁
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