王某 案例

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 13岁
• 病情起始时间: 1周前

病史

• 主诉: 1周前患重感冒发热咽痛，诊断为急性扁桃体炎，经抗生素治疗3天后，发热咽痛好转。
• 新发症状: 第4天，突然出现眼睑面部浮肿，下肢亦肿，小便短少，四肢乏力。
• 检查结果: 尿蛋白（+++），红细胞（+），白细胞（++）。

诊断

• 西医诊断: 急性“肾炎”
• 中医辨证: 风热犯肺，肺气壅滞，失于肃降，累及脾肾，气化失司，发为水肿。

治疗方案