聂某医案
基本信息
- 性别: 男
- 年龄: 28岁
- 就诊时间: 2006年8月
- 主诉: 支气管哮喘、过敏性鼻炎病史3年
病史
- 患者有支气管哮喘、过敏性鼻炎病史3年,每于夏秋季节好发。
- 发作时胸闷气喘,痰鸣有声,服用定喘止咳片等能够缓解症状。
- 其他季节不发病,亦不服药。
- 近3日来因气温变化又感胸闷气喘,夜间症状明显,可闻及喘鸣音。
- 打喷嚏,鼻塞流清涕,咽喉及双眼作痒。
- 痰量中等,色白。
- 口干,纳谷一般。
- 舌质红,苔薄黄,脉细滑。
- 肺部听诊可闻及少到中量哮鸣音。
诊断
- 素有哮喘宿疾,内有伏痰。
- 感遇外邪诱发,风邪挟痰热伏肺,气道痉挛,喘鸣乃作。