聂某医案

基本信息

  • 性别: 男
  • 年龄: 28岁
  • 就诊时间: 2006年8月
  • 主诉: 支气管哮喘、过敏性鼻炎病史3年

病史

  • 患者有支气管哮喘、过敏性鼻炎病史3年,每于夏秋季节好发。
  • 发作时胸闷气喘,痰鸣有声,服用定喘止咳片等能够缓解症状。
  • 其他季节不发病,亦不服药。
  • 近3日来因气温变化又感胸闷气喘,夜间症状明显,可闻及喘鸣音。
  • 打喷嚏,鼻塞流清涕,咽喉及双眼作痒。
  • 痰量中等,色白。
  • 口干,纳谷一般。
  • 舌质红,苔薄黄,脉细滑。
  • 肺部听诊可闻及少到中量哮鸣音。

诊断

  • 素有哮喘宿疾,内有伏痰。
  • 感遇外邪诱发,风邪挟痰热伏肺,气道痉挛,喘鸣乃作。

治疗方案

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