银屑病医案
患者信息
- 姓名: 某
- 性别: 男
- 年龄: 34 岁
- 初诊日期: 2011 年 10 月 21 日
现病史
患者于 8 年前无明显诱因自头皮始发鳞屑型丘疹,皮疹瘙痒,渐累计四肢及躯干,于当地医院诊断为“银屑病”,先后服用银屑颗粒、维 A 酸片、转移因子、复方青黛丸等,外用尤卓尔、艾洛松等,效一般。近来服用中草药,局部照射窄波紫外线,皮疹控制较好,但 1 月前因感冒、咽痛后皮疹加重,微痒,纳眠可,二便调。
既往史
- 无其他重大病史
- 否认过敏史及家族病史
体征
- 头面、躯干及四肢散在鳞屑型红色斑块
- 轻度浸润
- 点状出血( + )
- 薄膜现象( + )
- 舌红苔黄腻
- 脉弦滑
西医诊断
- 银屑病
中医诊断
- 白疕
证型
- 血热证