银屑病医案

基本信息

  • 患者性别: 女
  • 患者年龄: 27 岁
  • 初诊日期: 2012 年 12 月 17 日

主诉

头皮鳞屑增多 2 月余。

现病史

患者一月前自觉前发际周围鳞屑增多,伴轻度瘙痒,曾在当地医院皮肤科以“脂溢性皮炎”治疗,后效果不显且鳞屑范围逐渐扩大。

专科检查

  • 头皮沿前发际周围皮肤覆盖银白色肥厚鳞屑,用手刮之,头皮底面无明显点状出血。
  • 近发际的耳部皮肤可见约蚕豆大小红色斑块,上盖白色鳞屑,基底浸润潮红,刮之可见点状出血。
  • 扁桃体 I 度肿大。
  • 脉细弦,舌质红,苔薄白。

诊断

银屑病。

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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