孙xx 患儿医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 2岁
• 主诉: 腹泄水样便一天
• 现病史: 腹泄二天，呈水样便

诊疗经过

• 就诊时间: 上午九时许
• 就诊原因: 患儿腹泄，经门诊儿科检查需补液，但其母不愿接受，慕彭老之名前来针治

诊见

• 精神状态: 精神不振
• 面色: 颗白
• 眼窝: 下陷
• 皮肤: 干燥
• 指纹: 达气关，纹色白

辨证

• 证型: 寒湿之邪客于胃肠，邪滞交阻，气机不和

治疗方案