中医医案

患者信息

• 姓名: 李x
• 性别: 男
• 年龄: 46岁
• 就诊日期: 1985年7月28日

主诉

腹泻两天，初为水样便，后转为粘液脓血便，挟有不消化食物，日夜十余次，里急后重，腹痛下坠，干呕欲吐，脘闷纳呆，发热口渴，溲赤。

体征

• 体温: 38.9°C
• 大便常规: 粘液+++，脓细胞++，红细胞+++

诊断

证属暑热痢疾。

治疗方案