李姓少妇医案
病史简介
- 患者信息：李姓少妇，素居僻乡。
- 发病时间：丙辰仲秋。
- 初发症状：身热汗出，头重胸闷。
- 病情发展：村医以感冒施治，时轻时重，迁延五候，突发腹痛，困顿不堪。
- 诊断与治疗：县医院诊断为“空腔脏器穿孔”，行剖腹探查术，确诊为“肠伤寒合并穿孔”，术后血压骤降，多次使用西药治疗无效。
西医治疗过程
- 手术情况：修补清理后关腹，术中血压时升时降。
- 术后治疗：送入病房后血压骤降，冷汗淋漓，四肢不温，精神萎靡，以“术后休克”特护抢救。
- 治疗药物：迭进麻黄素、异丙肾、阿拉明、阿托品、氢考、右旋糖酐、苏打、氯霉素、庆大霉素等。
- 治疗结果：血压终难测出，弥留四十三小时，诸医束手。
中医治疗过程
- 中医诊断：阳脱之证。
- 首次治疗：急处人参、麦冬、五味子、乌梅、板蓝根。
- 治疗结果：汗稍止而肢稍温，血压回升九小时后又降为零。
- 再次治疗：生脉散一剂，令急煎顿服，针刺足三里、神门、涌泉。
- 治疗结果：血压回升至90/0，80/60毫米汞柱。
- 辨证分析：湿温失治，化燥入营，腐溃肠道，耗液伤津，更受手术伐残，气随血脱。