中医医案

基本信息

  • 患者姓名:夏某某
  • 性别:女
  • 年龄:30岁
  • 职业:教师
  • 就诊时间:2000年3月

主诉

患者自述患咽痛5年,西医诊断为慢性咽炎,服药未见明显效果。

临床表现

  • 主要症状:咽痛而干,咽中似痰粘阻,难以咯出,遇感冒加重。
  • 伴随症状:烦躁易怒。
  • 其他检查:大小便及舌脉未见明显异常。

诊断

  • 中医诊断:慢性咽炎
  • 辨证分型:肝郁化火,痰湿阻滞

治疗方案

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