中医医案

基本信息

• 患者姓名：夏某某
• 性别：女
• 年龄：30岁
• 职业：教师
• 就诊时间：2000年3月

主诉

患者自述患咽痛5年，西医诊断为慢性咽炎，服药未见明显效果。

临床表现

• 主要症状：咽痛而干，咽中似痰粘阻，难以咯出，遇感冒加重。
• 伴随症状：烦躁易怒。
• 其他检查：大小便及舌脉未见明显异常。

诊断

• 中医诊断：慢性咽炎
• 辨证分型：肝郁化火，痰湿阻滞

治疗方案