医案整理

基本信息

• 患者姓名：刘××
• 年龄：2.5岁
• 初诊日期：1958年4月11日

主诉

停食感风，下之太过，致腹泻日久不愈，变生抽搐，时作时止，其势不剧。

现病史

• 主要症状：手足搐动，脊强，痰声漉漉。腹胀不食，大便溏薄，神疲嗜卧，面色青白。
• 舌象：指纹沉细色青。舌淡苔黄白而滑。
• 脉象：脉弦细滑。

诊断

属慢惊脾虚夹痰型。

治疗方案