中医医案

基本信息

• 患者姓名：应××
• 性别：女
• 年龄：48岁
• 就诊日期：1977年元月6日

主诉

长期恶风怕冷，全身四肢关节经常疼痛，病程三年。

病史

• 经常恶风寒，暑季亦不敢当门而立
• 自汗多
• 失眠
• 腹部经常痛拒按，有慢性肝炎病史
• 暑季时有恶热但亦同时恶风
• 喜热饮

诊察

• 形体：肥胖
• 面色：㿠白
• 脉象：虚无力
• 舌象：胖嫩而大

诊断

证属形盛气虚，肺卫之气不固，以致津液外泄，形成长期自汗恶风之候。

治疗方案