医案整理

基本信息

• 患者姓名：李xx
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 职业：干部

主诉

患者因事情繁多，经常熬夜。初觉纳少失眠头昏，遂感胸闷肋痛以左侧为甚，以为心肺有病，经检查诊断为肋间神经痛。

体征

• 舌象：舌苔白腻
• 脉象：脉弦有力
• 其他：喜烟痰多

辨证

辨证：肝气郁结，血淤痰聚。

治疗方案