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医案整理
基本信息
患者
:楚某,女,20岁,大学生
初诊日期
:2012年7月23日
主诉
纳呆、恶心20天
病史
20天前
:失恋后出现心烦、急躁易怒,纳呆,无食欲,稍进食物则恶心,嗜睡。大便时干,1~2日1行。月经基本正常。
中医诊断
诊断
:纳呆
证属
:痰湿中阻,肝郁脾虚
西医诊断
诊断
:厌食症
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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纳呆
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肝郁脾虚
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肝气郁结
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痰湿中阻
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胃失和降
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痰浊蒙窍
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肝郁脾虚呕吐
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