刘某 中医医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:51岁
  • 就诊日期:2013年10月9日
  • 居住地:成都市犀浦镇

主诉

患者自述2年半前出现夜尿频繁,初每夜起床5~6次,尿频不能自忍,严重影响睡眠及心情。多次到医院检查均未发现异常,也前后找过几名中医医师诊治,多予肾气丸、桑螵蛸散、金锁固精丸等温补肾阳方剂治疗,均无效,现夜尿7~8次,严重影响睡眠。

现病史

  • 就诊原因:夜尿频繁,严重影响睡眠及心情。
  • 既往治疗:多次到医院检查未发现异常,前后找过几名中医医师诊治,多予肾气丸、桑螵蛸散、金锁固精丸等温补肾阳方剂治疗,均无效。
  • 目前症状:夜尿7~8次,尿频难忍,心烦失眠,潮热盗汗,性格急躁。

体征

  • 舌象:舌红少苔
  • 脉象:脉细数

诊断

肝肾阴虚,疏泄胜于闭藏。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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