医案整理

患者信息

• 姓名: 王某
• 性别: 女
• 年龄: 50岁
• 初诊日期: 2016年2月20日
• 主诉: 失眠2年，入睡难，睡前烘热汗出，夜间4～5时易醒，畏凉饮，凉则胃不适，晚上9点左右易自觉身冷

体征

• 纳食: 可
• 停经: 两年
• 尿频: 有
• 大便: 一日两次，偏稀

舌象

• 苔: 白
• 脉: 细

诊断

• 中医诊断: 失眠冲任失调

治疗方案