医案整理

患者信息

  • 姓名:吴某
  • 性别:女
  • 年龄:43岁
  • 职业:四川省郫县团结乡小学教员

病史

  • 主要症状:长期失眠多梦,易动怒,多气郁,偶有神志恍惚之象。
  • 医院诊断:神经官能症
  • 发病时间:1974年9月
  • 诱因:因工作与同志争吵,一怒之下,突然昏倒。
  • 症状表现:苏醒后,神志不清,语言错乱,亲疏不分,见人詈骂不休。

初诊

  • 就诊时间:1974年9月
  • 患者表现:刚进诊室,就将医生和病人大骂一通,语无伦次。胸满,阵阵呃气,眼神微呆滞,面赤,唇红,便秘。
  • 脉象:脉弦数
  • 舌象:舌质红,苔微黄而腻
  • 诊断:少阳证癫狂

治疗方案

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